Osteoporose e Fraturas na Coluna Vertebral

  • O que é a Osteoporose? 
A osteoporose é uma condição em que os ossos se tornam frágeis e mais propensos a fraturas devido à perda da densidade óssea. Pode condicionar o aparecimento de fraturas por compressão na coluna vertebral, entre outras complicações.
  • Fraturas Osteoporóticas da Coluna Vertebral:
Essas fraturas ocorrem quando as vértebras (os ossos da coluna vertebral) se comprimem ou colapsam devido à fragilidade óssea condicionada pela osteoporose. Elas são frequentemente chamadas de “fraturas por compressão”.
    Sintomas:
  • Dor nas costas, que pode ser súbita e aguda.
  • Perda de altura ao longo do tempo.
  • Postura curvada (chamada de “corcunda” ou “dorso curvo”).
    Diagnóstico:
  • Exames de Imagem:
    • Raio-X: Pode mostrar alterações na forma das vértebras.
    • Densitometria Óssea: Avalia a densidade mineral óssea.

Tratamento:

  • Farmacológico:
    • Medicamentos para osteoporose para fortalecer os ossos.
    • Analgésicos para alívio da dor.
  • Tratamento Fisiátrico:
Para ajudar na mobilidade e fortalecimento muscular.
  • Tratamento Cirúrgico:Existem várias cirurgias que podem ser consideradas no tratamento de fraturas osteoporóticas da coluna vertebral, dependendo da gravidade da fratura, dos sintomas e das condições específicas de cada doente.
    Vertebroplastia e Cifoplastia:
  • Vertebroplastia:
    • Neste procedimento o cimento ósseo é injetado na vértebra fraturada.
    • O cimento ajuda a estabilizar a vértebra e aliviar a dor.
    • É mais comumente usado para fraturas em “compressão”.
  • Cifoplastia:
    • Similar à vertebroplastia, mas com um balão inserido primeiro para criar espaço.
    • O cimento é então injetado no espaço criado pelo balão.
      Fixação Vertebral:
  • Parafusos e Hastes:
    • Uma cirurgia mais invasiva onde parafusos e hastes são normalmente fixados às vértebras adjacentes à fratura.
    • Essa fixação ajuda a estabilizar a coluna vertebral e promover a cicatrização/consolidação da fratura
  • Cirurgia de Artrodese:
    • Se houver instabilidade no segmento vertebral a cirurgia de artrodese pode ser indicada

Recuperação:

  • A recuperação após a cirurgia pode variar dependendo do tipo de procedimento realizado.
  • A fisioterapia pode ser necessária no período pós-operatório para auxiliar na recuperação da mobilidade e da força muscular
    Riscos e Complicações:
  • Como qualquer procedimento cirúrgico, há riscos potenciais, como infecção, lesão nervosa, ou falência na consolidação óssea.
  • Estes devem ser discutidos com o médico antes da cirurgia.

Prevenção:

  • Dieta Rica em Cálcio e Vitamina D:
Essenciais para a saúde óssea.
  • Exercício Físico Regular:
Especialmente exercícios de fortalecimento ósseo e muscular.
  • Evitar Tabagismo e Consumo Excessivo de Álcool:
Ambos podem contribuir para a perda óssea.
    Importância da Detecção Precoce:
  • Detectar e tratar a osteoporose precocemente pode ajudar a prevenir fraturas e complicações futuras.

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